Хронический обструктивный бронхит (ХОБ) — самостоятельное заболевание, входящее в группу хронических обструктивных болезней легких (ХОБЛ). При этом понятие ХОБЛ несет двойное содержание. Во-первых, это собирательное понятие, объединяющее группу болезней с явлениями бронхиальной обструкции. Во-вторых, ХОБЛ — конечная стадия прогрессирующего течения различных обструктивных болезней легких, в том числе и ХОБ. ХОБ является существенным компонентом ХОБЛ и теряет свою индивидуальность при прогрессировании и наступлении стойких, не поддающихся регрессии (спонтанно или под влиянием адекватной терапии) нарушений бронхиальной проходимости.
Назвать точные данные о распространенности ХОБ трудно из-за терминологической неопределенности. В большинстве стран приводятся эпидемиологические данные по ХОБЛ, среди которых важное место занимает ХОБ.
В связи с существовавшими разночтениями по вопросам дефиниций, диагностики и лечения ХОБЛ, в 90-х годах стали создаваться национальные и международные стандарты по этой проблеме (США, 1995, Европейский Респираторный Союз, 1995; Россия, 1995). Во всех этих документах подчеркивается, что в настоящее время еще нет надежных и точных эпидемиологических данных о ХОБЛ. Так, к 1995 г в США ХОБЛ болели 14 млн. человек, из них ХОБ диагностирован у 12,5 млн. С 1982 по 1995 г число больных возросло на 41,5%, и к 1995 г около 6% мужчин и У/о женщин болеют ХОБЛ. Среди лиц старше 55 лет эта цифра достигает 10%. К 1991 г смертность от ХОБЛ в США составляла 18,6 на 100 000 населения, что занимало четвертое место среди причин смертности в США. При этом с 1979 по 1991 г смертность возросла на 32,9% (Standarts..., 1995). В стандартах Европейского Респираторного Общества подчеркивается, что только около 25% случаев заболевания диагностируется своевременно. В Великобритании в 80-х годах больные ХОБЛ занимали 3 место по потере трудоспособности, а среди мужчин — более 50% всех дней нетрудоспособности. В Европе смертность от ХОБЛ колеблется от 2,3 (Греция) до 41,4 (Венгрия) на 100 000 населения. В России распространенность ХОБЛ составляет около 16 на 100 000 населения. ХОБ в России сокращает продолжительность жизни больных в среднем на 8 лет. Следует оговориться, что все эти данные являются приблизительными и характеризуют лишь тенденции.
